私たちケアマネジャーの仕事は、介護保険制度の下でご利用者様の暮らしを支える事ですが、ご利用者様やご家族様との関わりの中で、時に「どこまで対応してよいのか分かりにくいご要望（グレーゾーン業務）を頂くことがあります。
ここでは代表的なグレーゾーン業務の例を挙げて、当事業所の対応方針をお知らせします。
主なグレーゾーン業務と、そ・ば・にの対応方針
- お金や通帳の管理
例：家賃や光熱費の支払いや立て替え
→ ケアマネが財産を直接預かることはできません。代わりに「日常生活自立支援事業」や成年後見制度など、安心できる公的な仕組みをご紹介します。 - 契約や手続きの代理
例：入院や施設入所の契約書や同意書への署名行為
→ 法律上の代理権がなければできません。必要な場合はご家族や成年後見人など、正しい代理人の選任を一緒に進めます。 - 医療行為
例：注射や褥瘡（床ずれ）の処置
→ 医師や看護師の仕事にあたるためできません。私たちは医療職と密に連携し、必要な医療が受けられるよう調整します。 - お薬の分包や調整
例：処方薬を袋に小分けして渡す
→ これは薬剤師の仕事になります。ケアマネは薬剤師や訪問看護と連携し、服薬が安心して続けられるよう支援します。 - 送迎（通院や買い物の送迎）
例：事業所の車で定期的に通院送迎
→ 法律上「運送業務」にあたるため、ケアマネが繰り返し行うことはできません。必要に応じて介護タクシーや訪問介護の「通院等乗降介助」をご案内します。 - 家事の代行
例：掃除や洗濯、買い物や、入院・入所中の荷物の届け
→ 家事援助は訪問介護のサービスです。また入院・入所中の荷物届けはご家族様等が実施するか、それが無理な場合は自費サービス等を紹介致します。 - 鍵の預かりや緊急駆けつけ
例：合鍵を預かって安否確認に行く
→ 紛失やトラブル防止のため、原則お引き受けしていません。必要がある場合は、定期巡回サービスや見守り機器などの仕組みをご提案します。 - 住宅改修や福祉用具販売への関与
例：工事・販売自体への関与
→ 利益相反や不公平を避けるため行いません。複数事業者を紹介し、ご利用者様やご家族様等が公正に選べるよう支援します。 - 特定の事業者への誘導や見返り受領
例：紹介料を受け取る代わりに一社だけを勧める
→ 公正中立の立場を守るため一切行いません。必ず複数の選択肢をご提示し、利用者さまが納得して選べるようお手伝いします。 - 過度な苦情対応やカスタマーハラスメント
例：夜間や休日に繰り返しの暴言・電話への個人対応
→ 担当ケアマネではなく、事業所として対応します。必要に応じて行政や警察とも連携し、職員の安全とサービスの継続を守ります。
法的根拠と当事業所の姿勢
- ケアマネジャーの業務は「介護保険法」「居宅介護支援の運営基準」に定められています。
- 医療行為は「医師法」、調剤は「薬剤師法」、送迎は「道路運送法」など、それぞれの専門職や制度の範囲が明確になっています。
- 当事業所はこれらの法律や基準に則り、公正・中立・安全を守ることを第一に考えています。
最後に
利用者様やご家族様の「困った」を放っておくわけではありません。
「それはできません」とお伝えする際も、代わりとなる安心できる制度やサービスをご提案し、一緒に解決策を探していきます。